Sinuse definiramo kao zrakom ispunjen prostor u kostima lubanje koje okružuju nosnu šupljinu. Obloženi su sluznicom koja izlučuje sekret, te ima ulogu da održava vlažnost u nosnicama i zadržavanje čestica bakterija i prljavštine. Ako dođe do zadebljanja sluznice, dolaze mnogi drugi problemi jer je onemogućen normalan protok zraka. Istodobno se zadržava sekret te sinusi budu upaljeni.
Upala sinusa, odnosno sinusitis je upala sluznice sinusa. Ova upala nastaje kao posljedica bakterijske ili virusne infekcije.
Upalu sinusa zovemo i sinusitis, odnosno rinosinuitis, a riječ je o upali sluznice koja oblaže nos i sinuse. Najčešći uzroci ove upale su virusi i bakterije, a sama upala se češće javlja kod osoba sklonih alergijama. Sinusi budu upaljeni najčešće zbog virusa, pa se u takvim slučajevima simptomi uglavnom povlače unutar deset dana. Saznajte u nastavku još malo o sinusima, te o nastanku upale i načinima liječenja.
Objasnit ćemo kako nastaje upala sinusa
S obzirom na trajanje bolesti, upalu sinusa možemo podijeliti na akutnu, subakutnu i kroničnu.
Napisali smo već da su sinusi šupljine u kostima oko našega nosa. Razlikujemo frontalni (smješten iznad oka i nosa), etmoidalni (koji se nalazi između očiju kod korijena nosa), maksilarni (sa svake strane nosa) i sfenoidalni (koji se nalazi duboko iza nosa) sinus.
Svaki od spomenutih sinusa je paran, a sa svake strane zamišljene crte od čela do brade kroz nos smjestio bi se po jedan sinus. Svi sinusi imaju otvore koji se otvaraju u našem nosu.
S obzirom na trajanje bolesti, upala sinusa se može podijeliti na akutnu (koja traje do jednog mjeseca), subakutnu (do tri mjeseca) i kroničnu upalu (koja traje više od tri mjeseca).
Simptomi upale sinusa
Simptomi upale sinusa obično se pojave nekoliko dana nakon prehlade. Taman kada očekujete da će vam biti bolje, začepljenost se pogoršava pa se povećava i količina zelenog gnoja.
Kada su sinusi upaljeni, bolest se manifestira disanjem kroz usta i pričanjem kroz nos te potpunom klonulošću. Ukoliko infekcija zahvati čeone sinuse, glavni simptom je glavobolja iznad jednog ili oba oka.
Kada infekcija zahvati maksilarne sinuse, bolovi se pojave u obrazima. Ponekad do sinusitisa dolazi i prilikom zubne infekcije koja se kroz kost raširi u sinus.
Najčešći simptomi koji upućuju na upalu sinusa su:
- Bol i pritisak u području oko sinusa
- Začepljen nos sa pratećim zeleno-žutim sekretom koji može uzrokovati i upalu grla te kašalj
- Glavobolja
- Povišena tjelesna temperatura
Manje uobičajeni simptomi uključuju umor, smanjen osjećaj mirisa, neugodan zadah i groznicu.
Intenzitet boli znatno ovisi o tome koji sinusi su upaljeni.
Razlikujemo:
Maksilarne sinuse – To su sinusi koji se nalaze u području jagodica, a koji uzrokuju bolove u gornjoj čeljusti, zubobolju te bolove u obrazima.
Frontalne sinuse – Odnosno sinuse koji se nalaze na obje strane čela iznad očiju, a mogu uzrokovati bol u području iznad obrva te uz to, čelo može biti osjetljivo na dodir.
Etmoidne sinuse – Nalaze se u kostima iza nosnog grebena i između očiju, koji mogu uzrokovati bolove u području očiju i nosa.
Sfenoidne sinuse – Nalaze se u kostima iza etmoidnih sinusa u stražnjim regijama nosa, a koji uzrokuju bolove u području očiju i vrha glave. Upala sfenoidnih sinusa može uzrokovati i bolove u području uha i vrata.
Iako je rijetkost, spomenut ćemo da se sinusna infekcija može proširiti na kosti lica, odnosno membranu sluznice u mozgu. Vrlo rijetko, upala sinusa može se proširiti u obliku gnojnog džepa u području oka, mozga ili lubanje. Ukoliko za vrijeme sinusitisa primijetite natečenost očnih kapaka, trebali biste se obratiti svom liječniku opće prakse.
Nastanak upale sinusa
Spomenuli smo već da ljudi skloni alergijama češće obolijevaju od upale sinusa. Alergija nosne sluznice značajan je čimbenik kod učestalih upala sinusa. Upala sinusa najčešće se pojavi kao nastavak virusne infekcije gornjih dišnih putova, odnosno nakon obične prehlade. Infekcija gornjih zuba (uglavnom kutnjaka) može se proširiti na maksilarni sinus, zbog čega se kasnije može pojaviti upala sinusa i zubobolja.
U slučaju alergije nosne sluznice dolazi do otečene sluznice nosa, pa se pojavi blokada sinusnog ušća i te otežan protok zraka. Nosni polipi predstavljaju uvećanje sluznice sinusa koja blokiraju ušća sinusa, a ozljede nosa dovode do oticanja sluznice što može blokirati protok zraka i dovesti do upale.
Glavni znakovi upale sinusa ogledaju se kao začepljenost i curenje nosa, slijevanje niz ždrijelo, grlobolja, povišena tjelesna temperatura, gubitak njuha te glavobolja.
Samopomoć kod upale sinusa – Prirodni lijek
Spomenut ćemo neke efikasne prirodne lijekove koji mogu ublažiti tegobe izazvane upalom sinusa. Isprobajte i vidite koji lijek vama najbolje odgovara. Ako pak imate većih problema, savjetujemo da svakako posjetite liječnika, uradite pregled i postupite prema njegovim uputama.
Kao prvi prirodni lijek spomenut ćemo udisanje pare iz zdjele vruće (ali ne kipuće) vode. Smatramo da to može olakšati simptome upale sinusa. Također, možete pokušati s tuširanjem vrućom vodom ili stavljanjem toplog ručnika na područje lica.
Ako imate upalu sinusa potrudite se što više boraviti u kući na ravnomjernoj temperaturi, u prostoriji s visokim sadržajem vlage. Suhe i previše ugrijane prostorije mogu samo dodatno pogoršati vaše stanje.
Nos brišite rupčićima koje bacate nakon jedne upotrebe.
Tijekom zime koristite posebne ovlaživače zraka.
Nije prirodni lijek, ali je sredstvo samopomoći. Naime, možete pokušati terapiju s aspirinom ili paracetamolom. Ovi lijekovi mogu olakšati bolove.
OPREZ: Terapiju spomenutim lijekovima nemojte davati djeci, posebno ako se prethodno niste posavjetovali sa liječnikom.
Za što brže ozdravljenje potrudite se hraniti uravnoteženo, posebno namirnicama koje su bogate vitaminom C i flavonoidima. Ovi će elementi pomoći da ojačate otpornost imunološkog sustava.
Izbjegavajte stres, i sve stresne situacije. Naime, stres može znatno da pojača intenzitet boli, a osim toga bolovi koji su posljedica upale sinusa i osjećaj klonulosti svakako će vam svakodnevno stvarati nervozu dok se stanje ne poboljša.
Redovno perite ruke jer se bakterijske infekcije vrlo lako prenose dodirom ruku. Održavajte osobnu higijenu na nivou.
Lijekovi za upalu sinusa
Danas se najčešće koriste lijekovi u slobodnoj prodaji, protiv bolova, kao što su ibuprofen, paracetamol i slični drugi. Ovi lijekovi mogu olakšati bolove i sniziti povišenu tjelesnu temperaturu.
Također, postoje dokazi da korištenje slane vode u sprejevima ili kapima za nos može pomoći kod simptoma kroničnog sinusitisa. Spomenuti su lijekovi dostupni u ljekarnama bez recepta.
U slobodnoj se prodaji nalaze i razni nazalni sprejevi i kapi koje također možete dobiti i na recept. Sprejevi uključuju dekongestive i blage steroide koji će pomoći kod ublažavanja simptoma upale sinusa. Vaš liječnik opće prakse ili farmaceut može vam preporučiti najprimjereniji lijek za vas.
Ako je sinusitis posljedica bakterijske infekcije ili ako razvijete sekundarnu bakterijsku infekciju zbog upale sinusa, liječnik vam može propisati antibiotike. Međutim, to su rijetki slučajevi. Istraživanja pokazuju da se 8 od 10 ljudi s akutnim sinusitisom uobičajeno oporavi u roku od dva tjedna i bez antibiotika.
Alergija i upala sinusa
Prilikom istodobne alergije i upale sinusa, kontroliranje alergije može pomoći i kod ublažavanja simptoma sinusitisa. U tu svrhu koriste se antihistaminik tablete.
OPREZ: Svakako se posavjetujte sa liječnikom kada su u pitanju lijekovi, jer lijek u ovom slučaju može napraviti više štete nego koristi. Nastavak liječenja nije potreban ako sinusitis ne potraje duže od 30 dana. U protivnom će vam liječnik savjetovati manju operaciju uz lokalnu anesteziju.
U slučaju pogoršanja i duljeg trajanja tegoba u obzir dolazi bakterijska infekcija ili upala sinusa u sklopu alergije.
Kako smo već napisali, sinusitis se najčešće pojavi kao virusna infekcija, pa se najčešće koriste obične kapi za nos (dekongestivi). Ukapavanjem kapi tri puta na dan kroz 5-6 dana ušća sinusa bi se trebala otvoriti, a sam protok zraka kroz prostor sinusa trebao bi dovesti do izlječenja.
NAPOMENA: Izbjegavajte kapanje nosa više od 4-5 puta dnevno jer, iako u tom trenutku možete osjetiti olakšanje, prečestim ukapavanjem dolazi do negativnog povratnog efekta u kojem sluznica nabubri i sve se vraća na početak. U slučaju pogoršanja i duljeg trajanja tegoba potrebno je konzultirati liječnika jer se možda radi o bakterijskoj upali u kojoj je potreban antibiotik. Moguće je i da se radi o upali paranazalnih sinusa u sklopu alergije. Tablete protiv bolova (paracetamol ili ibuprofen) će umanjiti bol, ali i sniziti temperaturu.
Kada je potrebno obratiti se liječniku?
Učestala prehlađenost i začepljenost sinusa nije normalna pojava. U takvim slučajevima dobro je posavjetovati se sa liječnikom. On će na osnovu pregleda uspostaviti dijagnozu i propisati odgovarajuću terapiju.
Naime, neprestane upale sinusa dovode do kronične upale u kojoj više nije dovoljno liječenje kapima za nos ili antibioticima. U slučaju takvih upala važno je čuvati otvorenim ušća sinusa. To se postiže dugotrajnom terapijom intranazalnim kortikosteroidima. Nadalje, dekongestivi su u slobodnoj prodaji i njihovim neracionalnim trošenjem dolazi do velikog oštećenja sluznice nosa i sinusa, stoga bi bolesnik koji ima učestale upale nosa i sinusa svakako trebao potražiti stručnu liječniku pomoć.
Ako u slučaju kroničnog rinosinuitisa nema poboljšanja niti nakon uzimanja lijekova, u obzir dolazi i kirurški zahvat. Operacija se zove FESS, što je skraćenica za funkcionalnu endoskopsku sinusnu kirurgiju (engl. functional endoscopic sinus surgery). Kod tog zahvata kirurg ulazi u nos s endoskopom te prikaže ušća sinusa. Operacija se sastoji u tome da se mehanički odstrane zapreke na sinusnim ušćima, a ujedno se odstrani i problematična sluznica koja bi dalje uzrokovala tegobe.
Svaka upala koja se ne liječi može prijeći na okolne strukture, pa tako i upala sinusa. Iako su takve komplikacije danas rijetkost, upala sinusa može prijeći na oko (što je najčešće), ali i na kost i mozak. Valja napomenuti da je to češće kod djece, a ako se primijeti otečenost i crvenilo kapka, svakako treba što prije potražiti liječničku pomoć.
