Infekcija bakterijom Helicobacter Pylori

U ovom članku ćemo se posebno osvrnuti na mogućnost zaraze bakterijom Helicobacter pylori. Današnje statistike govore da ova bakterija uzrokuje više od 90% ulkusa (čireva) dvanaesnika i do 80% ulkusa želuca.

Još ne tako davne 1982. godine, u vrijeme kada je bakterija otkrivena, smatralo se da su glavni uzroci ulkusa želuca i dvanaesnika jače začinjena i zakiseljena hrana, stres i loše životne navike. Do samog otkrića bakterije Helicobacter Pylori, pacijentima su propisivane terapije u kojima su im davani lijekovi koji su samo ublažili simptome bolesti, ali nisu vodili ka izlječenju, odnosno do uništenja ove štetne bakterije u tijelu. Zbog toga je često bila pojava da se bakterija, nakon prestanka terapije, ponovno vrati zajedno sa simptomima. Danas nam je jasno da je uzročnik bolesti kod tih pacijenata bila bakterija koja je preživjela.

Helicobacter Pylori

Helicobacter pylori je takozvana gram-negativna spiralna bakterija. Ova bakterija živi uglavnom u sluznici želuca oboljele osobe. Iako način prijenosa infekcije još nije potvrđen do kraja, mišljenja smo da se infekcija prenosi izravno od zaražene osobe na zdravu osobu.

Kako se ljudi zaraze bakterijom Helicobacter Pylori?

Kako smo već i spomenuli, točan tijek infekcije ovom bakterijom nije do kraja istražen pa tako niti potvrđen. Ipak, dosadašnjim istraživanjima imamo pravo vjerovati da do zaraze dolazi izravno od zaražene osobe na zdravu osobu, i to na tri glavna načina:

• Zaraza želudac – usta: Do ovog načina zaraze dolazi kada iz povraćenog želučanog sadržaja inficirana osoba na neki način prenese bakteriju do usta zdrave osobe.
• Zaraza usta – usta: Do zaraze bakterijom dolazi kada iz usta zaražene osobe bakterija prelazi u usta zdrave osobe.
• Zaraza stolica – usta: Do zaraze dolazi kada bakterija iz stolice zaražene osobe, prljavim rukama, prijeđe u usta zdrave.

Treba biti svjestan rizika, jer postoje naznake da se zaraza može prenijeti i putem vode ili preko mačaka, pasa i drugih kućnih ljubimaca. To još nije potvrđeno, ali postoji veliki razlog za vjerovati u to.

Neke osobe teže obole, dok neke gotovo da nemaju simptoma

Bakterija Helicobacter Pylori je agresivna, pa većina zaraženih osoba (posebno slabijeg imuniteta) oboli, a da ne osjeti prve simptome bolesti. Sa druge strane, 15-20% zaraženih osoba će tijekom kraćeg ili dužeg vremena razviti želučani ili duodenalni ulkus (čir na želucu), a manje od 1% čak i tumor (karcinom ili limfom želuca). Zbog toga je 1994. godine Helicobacter pylori uvršten u grupu karcinogena I stupnja, odnosno u dokazane uzročnike raka želuca.

Imamo i različite sojeve bakterije Helicobacter pylori, koji imaju različita svojstva. Neki od njih brzo dovode do težih oštećenja, a najveći broj desetljećima žive na sluznici bez kliničkih posljedica. Kao i kod svake druge infekcije, organizam napadnute osobe reagira tako što stvara antitijela, ali ona neće biti djelotvorna i neće dovesti do izlječenja bolesti.

Dijagnoza prisutnosti Helicobacter pylori

Mnogi sa želučanim i probavnim smetnjama sumnjaju na ovu bakteriju. Nije rijetkost da ljudi na internetu traže način kako da otkriju dali imaju Helicobacter Pylori u organizmu. Naime, metoda dijagnosticiranja bakterije može biti neinvazivna i invazivna. Neinvazivna metoda izvodi se bez korištenja endoskopskog pregleda. Kod ove metode se prisutnost bakterije otkriva dokazivanjem specifične aktivnosti bakterije, ponajprije njezina enzima ureaze (ureja izdisajni test). Na taj se način utvrđuje prisutnost specifičnih protutijela u serumu ili dokazom antigena Helicobacter pylori u bolesnikovoj stolici. Invazivna metoda podrazumijeva endoskopski pregled, prilikom kojeg se radi mikrobiološki pregled nad uzorcima želučane sluznice.

Izbor dijagnostičkih postupaka za Helicobacter pylori infekciju treba odrediti liječnik. On će odrediti kojim pregledom da potvrdi prisutnost bakterije, ovisno o intenzitetu simptoma i o bolesnikovoj dobi. U slučaju da je nalaz pozitivan na Helicobacter Pylori, liječnik će odrediti terapiju.

Kako se liječi Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori se liječi posebnim kombinacijama lijekova. Obično se kombiniraju dva ili tri različita antibiotika, te jedan dodatni lijek iz grupe takozvanih inhibitora protonske pumpe.

Velika je vjerojatnost da će do izlječenja doći već nakon prve kure liječenja. Ako ipak prva kura nije dovela do potpunog izlječenja, liječenje se može ponoviti drugom kombinacijom antibiotika. Trebamo spomenuti da jedan dio oboljelih ne bude nikako izliječen do kraja. Brojka varira između 2 i 5%. Ipak, većinom se ne mogu izliječiti infekcije uzrokovane “bezazlenim” tipovima Helicobacter pylori. Takvi sojevi bakterije ne izazivaju značajne promjene na želucu, i nemaju izražene simptome.

Jednom izliječena infekcija teško će se vratiti

Važno je nadgledati liječenje i prisutnost Helicobacter pylori, nakon provedenog liječenja.

Infekcija se rijetko vrati, ali postoji mogućnost pa je jako važno pratiti stanje bolesnika i nakon njegovog izlječenja.

Ako se pak utvrdi da do izlječenja nije ni došlo, postoji opravdana sumnja da je bakterija postala otporna na uobičajene antibiotike. Tada liječnik predlaže da se uradi gastroskopski pregled sa uzimanjem uzoraka želučane sluznice za mikrobiološki pregled i s testiranjem osjetljivosti na uobičajene antibiotike. Prema tom nalazu, liječnik će odabrati novu kombinaciju lijekova.

Ako se uspješno infekcija izliječi, Helicobacter pylori se rijetko ponovo vrati. Iznimka su djeca mlađa od 5 godina. Moguće je da se nekada infekcija ne izliječi tijekom prve terapije, što je nezgodno jer je broj bakterija toliko malen da ih se ne može otkriti u tijelu. Tada se bolesnik pogrešno smatra izliječenim. Nakon par mjeseci, preostale bakterije se razmnože i testovi ponovo postanu pozitivni. Znanstvena istraživanja potvrđuju da se u približno 80% slučajeva “reinfekcije” radi o prvobitnom tipu bakterije. Tek u malom broju slučajeva se potpuno izliječeni bolesnici ponovo zaraze novim tipom Helicobacter Pylori.

Prirodni lijek za bakterije u želucu

Ako sumnjate na Helicobacter Pylori, a niste sigurni, i imate blage simptome bolesti – možda bi mogli probati prirodni lijek protiv bakterija u želucu. Ipak, ako su simptomi ozbiljni, i ako ste se odlučili posjetiti liječnika, daljnje liječenje radite po njegovim uputama i sa lijekovima koje vam je on propisao.